Tout savoir sur la filière Médecine

Avant toute chose, comment accède-t-on à ces études ?

En études de santé, le choix entre les différentes filières se fait à l’issue de la sélection en fin de l’année de PASS (Parcours d’Accès Spécifique Santé) ou de L.AS (Licence Accès Santé) ; pour connaître la différence, lire l’article « Études de médecine : quelle voie choisir entre PASS et L.AS ? ». Les étudiants ont donc un choix à faire parmi cinq filières médicales, dites MMOPK : Médecine, Maïeutique, Odontologie, Pharmacie et Kinésithérapie.

Cela peut être un choix difficile pour certains, comme inné pour d’autres. Cet article a pour objectif de vous aider à découvrir la filière Médecine.

Cette filière est la plus demandée du fait des débouchés variés et des multiples façons d’exercer le métier de médecin. Cependant quel que soit la spécialité exercée, le médecin peut-être définit comme quelqu’un ayant le rôle d’observer, d’examiner et d’enquêter sur son patient afin de poser un diagnostic. Le médecin a également le rôle de prescrire des traitements, dispenser des soins, ou demander la réalisation d’examens additionnels en vue de soigner ou soulager les problèmes de santé détectés.

Le choix de la spécialité pour les étudiants en Médecine, ne se fait qu’à la fin de la sixième année d’étude.

Le programme d’études spécifiques à la filière Médecine est schématisé ci-après, il se divise en 3 cycles.

1^er cycle

Le premier cycle donne accès au Diplôme de Formation Générale en Sciences Médicales (DFGSM). Il permet à la fois de valider un niveau licence et d’accéder au second cycle des études médicales. Ce cycle dure 3 ans de la première année de PASS ou de LAS jusqu’à l’année de DFGSM3.

Pour connaître les modalités d’enseignement dans différentes facultés d’Ile-de-France en première année de PASS ou de LAS se référer à nos articles : « Le PASS et les LAS à l’Université Paris-Saclay » ; « Le PASS et les LAS à Sorbonne Université »; « Le PASS et les LAS à Paris-Cité ».

Après avoir été admis en deuxième année, l’étudiant est tenu d’effectuer avant son entrée en DFGSM2 un stage d’initiation aux soins infirmiers. Les étudiants sont initiés à plusieurs domaines liés à l’environnement hospitalier. Ils apprennent les principes de l’hygiène hospitalière, les gestes de premiers secours, les techniques de soins de base et les gestes techniques. De plus, ils acquièrent une compréhension de la vie dans une structure hospitalière, y compris le travail d’équipe et l’organisation du travail. En résumé, ce stage vise à former les étudiants aux compétences nécessaires pour travailler efficacement dans un contexte médical.

En deuxième et troisième années de la filière médecine les unités d’enseignement couvrent un large éventail de disciplines médicales et scientifiques.

Voici une liste non exhaustive des unités d’enseignement délivrées en DFGSM2 et DFGSM3 :

• Biopathologie cellulaire et tissulaire
• Bases cellulaires biochimiques et génétiques des maladies
• Imagerie
• Sémiologie
• Cardio-vasculaire
• Pneumologie
• Pharmacologie générale
• Hématologie
• Médicale
• Médecine & Santé environnementale
• Digestif
• Histologie
• Anatomopathologie
• Embryologie
• Anglais
• …

Des enseignements supplémentaires optionnels sont proposés au second semestre tel que : parcours d’initiation à la recherche ; activités physiques, sportives, artistiques et santé ; anatomie et dissection ; anthropologie médicale à l’usage ; architecture hospitalière, …

Au cours de l’année de DFGSM2, les étudiants devront également réaliser des stages tutorés de sémiologie.

Ce premier cycle répond à plusieurs aspects de la formation initiale :

• Approfondissement des connaissances fondamentales
• Mise en pratique des compétences acquises dans un contexte réel
• Développer une perspective plus large via l’ouverture à d’autres disciplines

2^ème cycle

Le second cycle donne accès au Diplôme de Formation Approfondie en Sciences Médicales (DFASM). Il permet à la fois de valider un niveau master et d’accéder à l’internat. Ce cycle dure 3 ans, répartie sur 6 semestres.

L’objectif de ce second cycle est de développer les compétences générales nécessaires aux étudiants pour leur future pratique professionnelle. Il vise à fournir une formation clinique globale qui prépare les étudiants à occuper un poste d’interne, quel que soit celui obtenu à l’issue du concours de l’internat. Ci-dessous une liste non exhaustive des unités d’enseignements retrouvées au cours du deuxième cycle :

• Apprentissage de l’exercice médical
• Santé publique et Sciences Humaines et Sociales
• De la conception à la naissance. Pathologie de la femme. Hérédité. L’enfant. L’adolescent : gynécologie
• Vulnérabilité. Santé mentale. Conduites addictives
• Cancérologie
• Hématologie
• Urgences et défaillances viscérales aiguës
• Lecture Critique d’Articles
• …

Une part significative du temps d’étude de deuxième cycle est consacrée à l’expérience clinique, représentant près de la moitié de leurs trois années de formation. L’étudiant « externe » partage son temps entre les cours à la fac, les stages et les gardes à l’hôpital.

L’obtention du diplôme DFASM ainsi que la détermination de la subdivision géographique et de la spécialité d’affectation pour accéder au troisième cycle des études médicales, sont régies par la procédure de matching suivante :

• L’évaluation des connaissances par les EDN (Epreuves Dématérialisées National) en début de sixième année (60% de la note finale).
• L’évaluation des compétences cliniques par les ECOS (Examens Cliniques Objectifs & Structurés) en fin de sixième année (30% de la note finale).
• Le parcours de l’étudiant (10% de la note finale).

3^ème cycle

Il existe 44 spécialités pour l’obtention du Diplômes d’Études Spécialisées (DES) réparties entre le domaine médical, le domaine chirurgical et la biologie médicale.

Selon les DES, la durée de formation va de 3 ans à 6 ans.

Liste des Diplômes d’études spécialisées de la discipline chirurgicale :

• Chirurgie maxillo-faciale ;
• Chirurgie orale ;
• Chirurgie orthopédique et traumatologique ;
• Chirurgie pédiatrique ;
• Chirurgie plastique, reconstructrice et esthétique ;
• Chirurgie thoracique et cardiovasculaire ;
• Chirurgie vasculaire ;
• Chirurgie viscérale et digestive ;
• Gynécologie obstétrique ;
• Neurochirurgie ;
• Ophtalmologie ;
• Oto-rhino-laryngologie – chirurgie cervico-faciale ;
• Urologie

Liste des Diplômes d’études spécialisées des disciplines médicale et biologique :

• Allergologie (co-DES)
• Anatomie et cytologie pathologiques ;
• Anesthésie-réanimation (co-DES)
• Dermatologie et vénéréologie
• Endocrinologie-diabétologie-nutrition
• Génétique médicale
• Gériatrie
• Gynécologie médicale
• Hématologie
• Hépato-gastro-entérologie
• Maladies infectieuses et tropicales (co-DES)
• Médecine cardiovasculaire (co-DES)
• Médecine d’urgence
• Médecine et Santé au travail
• Médecine générale
• Médecine intensive-réanimation (co-DES)
• Médecine interne et immunologie clinique (co-DES)
• Médecine légale et expertises médicales
• Médecine nucléaire
• Médecine physique et de réadaptation
• Médecine vasculaire (co-DES)
• Néphrologie
• Neurologie
• Oncologie
• Pédiatrie
• Pneumologie
• Psychiatrie
• Radiologie et imagerie médicale
• Rhumatologie
• Santé publique
• Biologie médicale

Quelques chiffres clés de la filière médecine en France

• 220 places ouvertes en deuxième année filière médecine en 2023-2024 à l’Université Paris-Saclay et 702 places à l’ Université Paris Cité.
• 995 candidats ont concouru en 2023 aux épreuves classantes nationales informatisées (ECNi), déterminantes pour le choix de leur future spécialité.
• En 2022, 99 941 médecins généralistes exercent en France.
• Taux de féminisation des médecins en 2022 : 49%
• Répartition des modes d’exercice en 2022 : 19% salarié(e)s hospitaliers, 57% de libéraux, 24% mixtes